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- 2026-05-17 发布于福建
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一例阿尔茨海默病患者的个案护理
目CONTENTS录02护理问题识别01患者基本信息与评估03护理计划制定04护理干预实施05效果评估与监控06总结与建议
01患者基本信息与评估
人口学特征与背景社会支持患者家庭结构完整,但独居比例较高,缺乏日常照护支持,可能加速病情进展。家族史患者具有痴呆家族史阳性(占比28.3%),遗传因素可能增加患病风险,尤其是早发型阿尔茨海默病(占5-10%)。年龄与性别患者为65岁女性,属于阿尔茨海默病高发人群,女性患病率显著高于男性(1558.9/10万vs846.3/10万),且死亡率是男性的2倍以上。
病史与诊断依据病程进展患者主诉记忆力减退持续3年,近期出现定向障碍和语言表达困难,符合阿尔茨海默病典型症状(海马体萎缩速度达每年3%)。合并症患者有高血压和糖尿病史(心血管疾病合并率35.0%),可能加剧脑萎缩(全脑萎缩速度每年1.9%)。影像学证据MRI显示海马体显著萎缩,脑室扩大,支持阿尔茨海默病诊断(脑萎缩速度随病程加速)。排除性诊断已排除血管性痴呆(通过脑血管影像)和额颞叶痴呆(无行为变异症状),确诊为单纯型阿尔茨海默病。
认知功能初步评估记忆力测试患者MMSE评分18分(中度认知障碍),即刻回忆和延迟回忆能力显著下降,与海马体功能受损相关。ADL量表评估显示穿衣、进食需部分协助,工具性日常生活能力(如购物、理财)完全依赖他人。患者存在轻
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