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慢性心力衰竭患者远程心电与体重监测专家共识（2025年版）

一、总则

1.1制定目的

为规范慢性心力衰竭（CHF）患者远程心电与体重监测的临床应用，提高监测质量与干预效率，降低再住院率与心血管事件发生率，制定本共识。

1.2制定依据

本共识依据《中国心力衰竭指南2024》《远程医疗管理办法（试行）》《医疗器械监督管理条例》《心电图监测技术规范》及国内外最新循证医学证据制定。

1.3适用范围

本共识适用于各级医疗机构、基层卫生服务机构、第三方远程监测平台及居家护理团队对CHF患者实施远程心电与体重监测的技术路径、数据判读、预警干预与质量管理。

1.4基本原则

以患者为中心：尊重患者意愿，保障隐私安全。

循证导向：监测指标与干预阈值基于循证证据。

分级管理：根据NYHA分级、LVEF、合并症及风险评分分层监测。

多学科协作：心内科、康复科、营养科、信息科、护理团队共同参与。

持续改进：建立数据反馈与质量改进闭环。

二、术语与定义

第二条【慢性心力衰竭】

指心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损，出现持续≥3个月的典型症状和/或体征，需长期药物或非药物干预的临床综合征。

第三条【远程心电监测】

利用可穿戴或植入式心电采集设备，通过无线通信技术将心电数据实时或定时传输至远程平台，由专业人员进行分析、判读与干预的连续监测模式。

第四条【远程体重监测】

采用数字体重秤自动记录体重