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儿童感染后闭塞性细支气管炎治疗现状及预后研究进展总结2026

闭塞性细支气管炎（bronchiolitisobliterans，BO）是一种少见且不可逆的慢性阻塞性肺疾病，以终末细支气管炎症和纤维化为特征，可导致部分或全部气道狭窄或阻塞［1］。BO由多种诱因损伤下气道引起，这些诱因包括感染、移植物抗宿主免疫反应、吸入化学物质或自身免疫性疾病等［2-3］。目前主要有以下类型的BO：感染后闭塞性细支气管炎（post-infectiousbronchiolitisobliterans，PIBO）、骨髓移植或造血干细胞移植（hematopoieticstemcelltransplantation，HSCT）后BO、斯-琼综合征（Stevens-Johnsonsyndrome，SJS）相关BO、器官移植（肺脏、心脏移植）相关BO，大部分儿童BO是感染后发生的［2］。PIBO最常继发于腺病毒感染，其次是肺炎支原体感染，也有继发于呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒、百日咳杆菌感染引起PIBO的报道［4］。病毒性呼吸道感染在儿童中较为常见，但PIBO较为少见，确切发病率和患病率尚不清楚。PIBO患儿急性期病死率较低，但患儿可出现长期的肺部病变，患儿因运动受限、反复呼吸道感染等需频繁就医，给患儿及家庭都造成了较大的负担。近年来，随着胸部高分辨率CT（high-r