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儿科学会最新新生儿黄疸诊疗指南

第一章总则

1.1制定依据

本指南以《中华人民共和国母婴保健法》《新生儿疾病筛查管理办法》《医疗机构新生儿安全管理制度（2021版）》及近五年WHO、AAP、NICE发布的循证文献为底层法规，结合国内31家三级甲等妇幼保健院2020—2023年18.7万例新生儿黄疸队列数据，经中华医学会儿科学分会新生儿学组两轮德尔菲法修订后定稿。

1.2适用对象

全国各级助产机构、新生儿科、儿科门急诊、社区保健中心及家庭照护者；适用于胎龄≥35周、日龄0—28天的新生儿。

1.3术语与单位

血清总胆红素（TSB）：mg/dL与μmol/L换算系数17.1；

光疗标准以“小时-光强”为单位，光强≥30μW·cm?2·nm?1为有效光强；

危险度分区采用Bhutani列线图的“低、低-中、中-高、高”四区。

第二章风险识别与筛查路径

2.1产前高危清单

①母亲血型O型、Rh阴性且未接受标准抗D免疫球蛋白；

②既往胎儿水肿、死胎、新生儿换血史；

③妊娠期糖尿病控制不良（HbA1c≥6.5%）；

④明确的红细胞酶缺陷、膜病或血红蛋白病史。

以上四条满足任意一条即标记为“红色标签”，分娩时由产房护士长口头+电子病历双重提醒。

2.2产时即时筛查

所有新生儿娩出60min内完成：

①脐带血或