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高压氧治疗适应症与禁忌症

一、总则

1.1定义与概念

高压氧治疗（HyperbaricOxygenTherapy,HBOT）是指在高于一个标准大气压的环境中，通过吸入高浓度氧气（通常为100%纯氧）来治疗疾病的医疗技术。该治疗方法通过提高血氧分压、增加血氧含量、改善组织氧供，从而达到改善组织缺氧、促进损伤修复、抑制厌氧菌生长等治疗目的。

1.2治疗原理

高压氧治疗的核心原理是通过提高环境压力，增加血液中物理溶解氧的含量，显著提高血氧分压（PaO?），使血液中溶解氧的量增加数倍，而血红蛋白结合氧的饱和度仍维持在接近100%的水平。这种高溶解氧状态可有效改善组织缺氧，促进侧支循环建立，加速创面愈合，抑制厌氧菌生长，并减轻脑水肿、降低颅内压等。

1.3适应症与禁忌症的临床意义

明确高压氧治疗的适应症与禁忌症是确保治疗安全有效、避免不必要风险的关键前提。临床医师需根据患者具体病情，综合评估高压氧治疗的获益与风险，严格掌握治疗指征，规范操作流程，以达到最佳治疗效果。

1.4适用范围

本指南适用于各级医疗机构中开展高压氧治疗的临床医师、技师及相关医护人员，同时也为患者及其家属了解高压氧治疗的适用条件提供参考。

二、高压氧治疗适应症

2.1神经系统疾病

2.1.1缺血性脑血管疾病

脑梗死：急性脑梗死发病6小时内、超过6小时但未超过24小时的进展性脑梗死，以及慢性脑缺血患者（如脑