心脏病开胸后术后护理个案.doc

冠状动脉搭桥术后个案护理

一、病例资料

患者男性，68岁，因“反复胸痛5年，加重1周”入院。既往有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病史8年，使用胰岛素控制血糖。入院诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病（三支病变）、心功能Ⅱ级”，完善术前检查后，于入院第5天在全麻体外循环下行冠状动脉搭桥术（CABG），手术历时4小时，术中搭桥3支（左乳内动脉-前降支、大隐静脉-回旋支、大隐静脉-右冠状动脉），术后转入心脏外科重症监护室（CSICU）。

二、术后护理评估

（一）生理功能评估

循环系统

心率：术后返回CSICU时心率95次/分，波动于85-110次/分；