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老年认知障碍患者防坠床个案护理

一、病例介绍

患者李XX，女性，78岁，因“记忆力减退5年，加重伴行为异常1年”入院。患者既往有高血压病史20年，糖尿病病史15年，长期口服降压、降糖药物治疗，血压、血糖控制尚可。入院时精神状态差，定向力障碍，对时间、地点、人物认知模糊，存在幻觉、妄想等精神症状，日常生活能力严重受损，需他人协助完成进食、穿衣、洗漱等基本生活活动。患者身高155cm，体重45kg，BMI为18.7kg/m2，属于消瘦体型。入院后进行跌倒风险评估，评分为7分，属于高风险跌倒人群。

二、护理问题

（一）有坠床的危险

与患者认知障碍导致的定向力异常、平衡能力下降、行为冲动以及消瘦导致的