奥密克戎变异株所致重症新型冠状病毒感染临床救治专家推荐意见 (1).pptx

奥密克戎变异株所致重症新型冠状病毒感染临床救治专家推荐意见

目录02抗病毒治疗推荐方案01重症COVID-19的定义与高危人群03不推荐的治疗措施04重症患者的免疫调节治疗05辅助治疗与管理策略06临床监测与预后评估

重症COVID-19的定义与高危人群01

重型与危重型的诊断标准呼吸系统指标成人患者出现呼吸窘迫且呼吸频率≥30次/分钟，或静息状态下吸空气时指氧饱和度≤93%，或动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg，符合任一条件即可诊断为重型COVID-19。多器官功能障碍影像学特征危重型患者表现为呼吸衰竭需机械通气，或出现休克、其他器官功能衰竭需ICU监护治疗，提示病情进展至终末期。肺部影像学显示24-48小时内病灶明显进展＞50%，或出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）典型表现，可作为辅助诊断依据。123

高危人群的识别特征基础疾病因素未接种疫苗、年龄≥65岁，合并心血管疾病、慢性肾病、COPD、糖尿病、神经认知障碍或肥胖症的患者，重症化风险显著增加殊生活环境长期居住养老院或护理机构的人群，因集体生活环境和潜在健康管理不足，感染后重症风险较高。免疫抑制状态器官移植受者、长期服用免疫抑制剂者及肿瘤患者，因免疫功能低下更易进展为重症。代谢性疾病肥胖（BMI≥30）及代谢综合征患者因慢性炎症状态和内皮功能障碍，更易出现重症化倾向。

病情分