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2026年妊娠风险筛查评估和管理制度

2026年妊娠风险筛查评估和管理制度适用于全国各级各类医疗保健机构及其医务人员，旨在规范妊娠风险筛查、评估与管理流程，早期识别和干预妊娠风险因素，降低危重孕产妇和新生儿死亡率，保障母婴安全。妊娠风险筛查应在孕妇首次建立母子健康档案时启动，通常为孕6-13周+6天，整个孕期需进行动态筛查，内容涵盖基本信息采集、病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查及社会心理因素评估等。基本信息采集需包括孕妇姓名、年龄、身份证号、户籍地、现住址、联系电话、孕周、末次月经时间、是否为流动人口等；病史询问需详细了解既往疾病史（如心脏病、高血压、糖尿病、慢性肾炎、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、癫痫等）、手术史（尤其是子宫手术史如剖宫产、子宫肌瘤剔除术）、家族遗传病史（如唐氏综合征、血友病、地中海贫血等）、不良孕产史（如自然流产、人工流产、早产、死胎、死产、新生儿死亡、出生缺陷儿分娩史等）、本次妊娠情况（如异位妊娠、多胎妊娠、瘢痕子宫妊娠等）及生活习惯（如吸烟、饮酒、吸毒、长期接触有毒有害物质等）；体格检查需测量身高体重计算BMI，监测血压、心率、呼吸频率，进行心肺听诊、腹部触诊，检查外阴阴道宫颈情况，记录宫高腹围；实验室检查包括血常规（血红蛋白\白细胞\血小板\红细胞压积）、尿常规（尿蛋白\尿糖\尿酮体\尿潜血）、肝肾功能（ALT\AST\肌酐\尿素氮\胆红素）、空腹血