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- 2026-05-18 发布于四川
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丛集性头痛蝶腭神经节射频消融治疗专家共识(2026年版)
一、前言
丛集性头痛(clusterheadache,CH)被国际头痛分类第三版(ICHD-3)定义为三叉神经自主神经性头痛中最具代表性的亚型,以单侧眶、颞、额部极剧烈、爆炸样疼痛为特征,伴同侧结膜充血、流泪、鼻塞、流涕、前额出汗、瞳孔缩小、眼睑下垂等自主神经症状,发作呈周期性丛集,每次持续15–180min,每日1–8次。流行病学调查显示,我国CH患病率约7/100000,男性∶女性≈3∶1,发病高峰25–50岁,致残率高,自杀意念率居所有原发性头痛之首。
蝶腭神经节(sphenopalatineganglion,SPG)作为颅面神经调控枢纽,含交感神经、副交感神经及躯体感觉神经纤维,其异常兴奋被认为是CH发作的关键环节。近十年,影像引导下的SPG射频消融(radiofrequencyablation,RFA)技术因其微创、可重复、疗效持久等优势,成为药物难治性CH的重要介入手段。然而,适应证把握、操作路径、参数设定、围术期管理及疗效评估尚缺乏统一规范,导致临床疗效差异大、并发症发生率居高不下。
为此,中华医学会疼痛学分会、中国医师协会神经调控专业委员会、中国卒中学会头痛分会联合组织多学科专家,基于循证医学证据与临床实践经验,制定《丛集性头痛蝶腭神经节射频消融治疗专家共识(2026年版)》,旨在为疼痛科、神经内科
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