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- 2026-05-20 发布于福建
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小儿麻醉术后护理常规
目录02生命体征监测01术后恢复期护理03疼痛与不适管理04并发症预防与处理05营养与水分管理06出院评估与指导
术后恢复期护理01
麻醉苏醒期管理保持患儿去枕平卧6小时,头偏向一侧防止舌后坠,床头抬高30度减少误吸风险,呕吐时立即侧头清理口腔分泌物。体位管理持续观察心率、血压、血氧饱和度等指标,发现呼吸急促(>30次/分)、血氧<95%或心率异常波动时需紧急通知医护人员。生命体征监测保持复苏室安静温暖,避免强光刺激,使用加温毯维持体温在36.5-37.5℃之间,防止麻醉后低体温症。环境控制
呼吸功能评估气道通畅维护每15分钟听诊双肺呼吸音,观察胸廓起伏对称性,出现鼾声或喘息音提示可能存在气道梗阻,需调整头部位置或使用口咽通气道气效率判断采用呼气末二氧化碳监测仪(capnography)观察波形,正常PETCO?维持在35-45mmHg,数值异常提示通气不足或过度。氧合状态监测通过脉搏血氧仪持续监测SpO?,术后2小时内每30分钟记录数据,维持氧饱和度≥95%,必要时给予低流量吸氧(1-2L/min)。分泌物管理使用吸痰器及时清除口鼻腔分泌物,操作前给予100%氧气预充,单次吸引时间不超过10秒,避免黏膜损伤。
意识状态观察苏醒进程评估采用改良Steward苏醒评分量表,每30分钟评估患儿睁眼反应、肢体活动及咳嗽能力,6分以上可转出复苏室。
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