医院危急值报告管理制度.docx

医院危急值报告管理制度

一、总则

1.1制定目的

为规范临床、医技科室“危急值”报告管理流程，强化各岗位人员责任意识，保障危急值信息传递及时、准确、处置高效，最大限度降低患者医疗安全风险，避免因延误诊疗导致的不良事件发生，依据《医疗质量管理办法》《医疗机构临床实验室管理办法》《患者安全目标》等国家相关规定，结合本院实际运营情况，制定本制度。

1.2术语定义

本制度所指“危急值”，是指当某项检验、检查结果出现显著异常，超出正常参考范围区间上限/下限30%及以上，且临床医师若未在规定时限内干预，患者极有可能出现生命危险、器官功能严重损伤、永久残疾等不可逆损害的结果阈值。

1.3适用范围

本制