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介入诊疗科院感防控指南.docx

介入诊疗科院感防控指南

一、总则

1.1适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构开展心血管介入、神经介入、肿瘤介入、综合介入等所有亚专业介入诊疗活动的科室，涵盖导管室、介入手术室、复苏室、清洗消毒室、患者等候区等所有相关功能区域，涉及医务人员、患者、保洁人员、转运人员等所有参与介入诊疗活动的人员。

1.2编制目的

为规范介入诊疗过程中的医院感染防控行为，有效降低患者与医务人员的感染风险，保障医疗质量与安全，落实国家相关法律法规与行业标准要求，结合介入诊疗操作的特殊性，制定本指南。

1.3编制依据

本指南依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》《经血管介入诊疗技术管理规范》《消毒产品卫生安全评价规定》《中国介入放射学感染防控专家共识（2023版）》《导管相关血流感染预防与控制技术指南（2021版）》等法律法规、规章标准与行业共识制定。

1.4基本原则

预防为主原则：将医院感染防控融入介入诊疗的全流程，从术前准备、术中操作到术后处置，提前识别并消除感染危险因素。

标准预防原则：对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，落实手卫生、个人防护、环境消毒、无菌操作等核心措施。

分类防控原则：根据介入操作的风险等级（清洁、清洁-污染、污染）、患者的免疫状态与传染病史，采取差异化的防控措施。