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xx大学水利与环境学院研究生外出学习申请表

填表日期：年月日

姓名

性别

学号

专业

学生联系方式

导师联系方式

外出学习单位、地址及联系方式

外出学习事由

计划外出时间

计划返校时间

实际返校时间

学习内容及安全承诺

本人拟在上述时间、到上述地点进行以下内容的学习：

在外学习期间，本人承诺遵守国家法律法规、外出学习单位规章制度，按照学校及学院规定按时完成研究生各项学习任务，学习期间如违反相关管理规定，造成学习进度滞后、人身损害、财产损失及其他相关民事责任等由学生本人负责。

申请人签字：

年月日

导师意见：

导师签字：

年月日

辅导员意见：

辅导员签字：

年月日

学院意见：

负责人签字（盖章）：

年月日

拟前往学习单位意见：

负责人签字（盖章）：

年月日

注：1.凡要外出学习的研究生必须向研究生办提交《xx大学环境与水利学院研究生外出学习申请表》