医院感染监测与数据分析制度.docx

医院感染监测与数据分析制度

为规范医院感染（以下简称院感）监测全流程管理，强化监测数据的分析应用，构建“早预警、早识别、早处置”的院感风险防控机制，保障医疗质量安全和医患双方身体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医院感染监测规范》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》等法律法规、行业规范要求，结合本院功能定位、业务结构和院感防控实际，制定本制度。本制度适用于全院所有临床科室、医技科室、行政后勤部门，以及所有在院工作人员、住院患者、门诊就诊患者、陪护及探视人员相关的院感监测活动、数据管理工作及防控措施落地全流程。

第一章职责分工

1.1院感管理委员会

统筹全院