生命体征讲课.ppt

第七章

生命体征的评估与护理;第二节

脉搏的评估与护理;一、正常脉搏及生理变化;二、异常脉搏的评估及护理;二、异常脉搏的评估及护理;二、异常脉搏的评估及护理;〖操作规程〗;常用诊脉部位;

特殊仪器检测法;;第三节呼吸的观察及护理;一、正常呼吸及生理变化;;一、正常呼吸及生理变化;二、呼吸评估——异常呼吸;二、呼吸评估——异常呼吸;二、呼吸评估——异常呼吸;二、呼吸评估——异常呼吸;二、呼吸评估——异常呼吸;（1）吸气性呼吸困难

特点：吸气显著困难，吸气时间延长，有明显的三凹症（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷）。

原因：呼吸道部分阻塞气流入肺不畅吸气时呼吸肌收缩肺内负压极度增高三凹症

常见病：气管阻塞、气管异物、喉头水肿等。

;（2）呼气性呼吸困难

特点：呼气费力，呼气时间延长。

原因：下呼吸道部分梗阻气流呼出不畅所致。

常见病：常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。

;（3）混合性呼吸困难

特点：吸气、呼气均感费力，呼吸频率增加。

原因：广泛性肺部病变使呼吸面积换气功能呼吸困难

常见病：常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液等。

;准备

病人取合适体位，情绪稳定，保持呼吸的自然状态。

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