梨状肌综合征;二、解剖生理;第三页,共20页。;第四页,共20页。;受S1、S2神经支配
功能:股外展、外旋
;梨状肌与坐骨神经的解剖关系;三、主要病因病理;第八页,共20页。;三、主要病因病理;四、诊断;(二)检查;※下肢直腿抬高试验(存在疼痛弧):60度时疼痛减轻。;五、鉴别诊断;第十四页,共20页。;六、治疗;部位及取穴
臀、下肢及足太阳、少阳经腧穴(环跳、居髎、承扶、风市、阳陵泉、委中、承山、及臀部下肢等)
手法:
滚、按、揉、点压、弹拨、擦及被动运动等
急性期手法宜轻柔、缓和;
恢复期可稍重,并配合弹拨法等;七、操作;
然后在臀部肌肉放松的基础上,再在梨状肌体表投影区施行拇指弹拨法。用拇指指尖垂直深按臀大肌,力透肌层,待指尖触及呈条索状(变硬肿胀)的梨状肌肌腹后,先以重手法由内向外,沿肌纤维垂直方向,达到迅速解除肌肉与神经组织的粘连目的;然后稍放松拇指压力,缓慢垂直肌束弹拨后,再调整指尖与肌纤维角度约45°进行梳理弹拨已较为柔软的梨状肌肌腹,以持续柔缓的拨动力带动原已僵硬的梨状肌肌腹,进一步达松解粘连,缓解痉挛,疏散瘀血之效。
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最后患者仰卧,术者一手握其踝部,一手置于膝部,牵拉蹬空,配合直腿抬高,抬到患者不能忍受
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