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《肺癌诊疗指南(2025年版)》

随着全球人口老龄化趋势的加剧以及环境因素的复杂变化，肺癌的发病率和死亡率在恶性肿瘤中依然位居前列，严重威胁着人类的生命健康。为了进一步规范肺癌的临床诊疗行为，提高诊疗水平，改善患者的生存预后，并推动肺癌诊疗的规范化、同质化和精准化发展，特制定本指南。本指南基于最新的循证医学证据，结合国内外临床研究进展，旨在为各级医疗机构的临床医师提供具有可操作性的诊疗建议。

1.肺癌的筛查与预防

肺癌的早期发现是提高治愈率的关键。由于早期肺癌往往缺乏特异性症状，筛查在高危人群中的重要性不言而喻。

1.1高危人群的定义

符合下列任一条件者，建议作为肺癌筛查的高危人群：

年龄介于45周岁至75周岁之间；年龄介于45周岁至75周岁之间；

吸烟指数≥400包/年（即每天吸烟包数乘以吸烟年数），或曾经吸烟指数≥400包/年，但戒烟时间尚未超过15年；吸烟指数≥400包/年（即每天吸烟包数乘以吸烟年数），或曾经吸烟指数≥400包/年，但戒烟时间尚未超过15年；

长期被动吸烟者或有职业暴露史（如长期接触石棉、铍、铀、氡等）；长期被动吸烟者或有职业暴露史（如长期接触石棉、铍、铀、氡等）；

既往罹患慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化或既往有肺结核病史；既往罹患慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化或既往有肺结核病史；

既往罹患其他恶性肿瘤或有肺癌家族史（一级亲属）。既往罹患其