狼和牌一次性环切缝合器术后护理个案.docVIP

狼和牌一次性环切缝合器术后护理个案

一、病例基本情况

患者男性，28岁，因“包皮过长伴反复包皮龟头炎”于2025年10月15日入院。患者既往体健，无手术禁忌证，于当日在局部麻醉下行狼和牌一次性使用包皮环切缝合器包皮环切术。手术过程顺利，术中出血约5ml，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，均在正常范围。

伤口情况：阴茎头部及包皮切口处可见缝合器钉合，切口边缘整齐，无明显渗血、渗液，敷料干燥。

疼痛评估：采用数字评分法（NRS）评估，患者主诉疼痛评分为3分，为轻度胀痛，可耐受。

排尿情况：术后首次排尿顺利，尿线清晰，无尿痛、排尿困难等不适。

（二）心理社会评估

患者对术后恢复情况存在一定担忧，担心伤口愈合不良、影响性功能等。同时，对术后护理知识了解不足，存在焦虑情绪。

三、术后护理问题及措施

（一）疼痛管理

护理问题：术后切口疼痛，与手术创伤及局部组织水肿有关。

护理措施：

指导患者取平卧位或侧卧位，避免压迫阴茎。

分散患者注意力，如听音乐、看视频等。

遵医嘱给予口服非甾体类抗炎药（如布洛芬缓释胶囊）缓解疼痛。

密切观察疼痛变化，若疼痛加剧或出现异常疼痛，及时报告医生。

（二）伤口护理

护理问题：潜在的伤口感染、出血风险，与手术切口及局部卫生状况有关。

护理措施：

保持伤口敷料清洁干燥，