高血压肾病的个案护理.doc

高血压肾病的个案护理

一、病例介绍

患者男性，65岁，因“反复头晕、头痛10年，双下肢水肿1周”入院。患者10年前无明显诱因出现头晕、头痛，血压最高达180/110mmHg，诊断为“原发性高血压”，长期服用硝苯地平缓释片控制血压，但未规律监测血压。1周前出现双下肢水肿，伴乏力、食欲减退，无肉眼血尿、尿频尿急尿痛等症状。入院查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压160/100mmHg，神志清楚，慢性病容，眼睑轻度水肿，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢凹陷性水肿（+）。辅助检查：尿常规示尿蛋