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养老机构与周边医疗机构双向转诊协作细则

第一章总则

随着我国人口老龄化进程的加速，老年人口对医疗护理服务的需求日益呈现出多层次、多样化的特点。为深入贯彻落实国家关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见，优化医疗资源配置，构建分级诊疗格局，确保养老机构内的老年人能够得到及时、连续、高效的医疗救治与康复护理服务，特制定本协作细则。本细则旨在规范养老机构与周边医疗机构之间的双向转诊行为，明确双方权责，畅通转诊渠道，实现“医养结合”的深度融合。

本细则适用于本养老机构（以下简称“甲方”）与签约合作的周边医疗机构（以下简称“乙方”，包括社区卫生服务中心、综合医院等）之间的转诊协作活动。协作双方应遵循“以人为本、就近就便、安全畅通、分级诊疗、连续服务”的基本原则。甲方负责老年人健康状况的日常监测、基础护理及突发急症的初步处理；乙方负责提供专业的医疗诊断、救治、康复指导及绿色通道服务。双方通过建立紧密的协作机制，确保老年人在疾病急性期能够快速转入医疗机构，在稳定期能顺利转回养老机构，形成“小病在养老、大病进医院、康复回养老”的良性循环。

第二章组织架构与职责分工

为确保双向转诊工作的有效开展，甲乙双方应联合成立“医养结合转诊协作工作小组”。该小组由双方分管领导共同担任组长，成员包括医务科、护理部、老年病科、急诊科、办公室等相关部门负责人。工作小组需定期召开联席会议，原则上每季度至少召开一次