弥散性血管内凝血诊疗指南(2025).docx

弥散性血管内凝血诊疗指南(2025)

一、定义与病理生理机制

1.定义：根据2024年国际血栓与止血学会（ISTH）修订定义，弥散性血管内凝血（DIC）是由不同基础疾病导致的凝血系统广泛性异常激活，以微血管内纤维蛋白血栓形成、凝血因子与血小板大量消耗、继发性纤溶功能亢进为特征，可导致微血管损伤、多器官功能障碍的临床综合征，常同时存在出血与血栓栓塞双重临床表现。

2.病理生理机制

（1）凝血系统异常激活：各类病因导致大量组织因子释放入血，启动外源性凝血途径，凝血酶大量生成，触发级联凝血反应，促进纤维蛋白大量形成。

（2）抗凝系统功能损伤：血管内皮损伤后，生理抗凝物质（抗凝血酶、蛋白C系统、血