（2025）ERSEULAR临床实践指南：结缔组织病相关间质性肺疾病核心要点解读PPT课件.pptxVIP

(2025)ERS/EULAR临床实践指南：结缔组织病相关间质性肺疾病核心要点解读

目录

02

诊断标准解读

01

背景与概述

03

治疗原则与策略

04

管理流程优化

05

特殊人群考虑

06

总结与推荐

背景与概述

01

病理机制：以肺泡上皮细胞损伤、异常免疫炎症反应（如淋巴细胞/单核细胞浸润）及成纤维细胞活化为核心，最终导致肺纤维化（如胶原沉积、结构重塑）。

流行病学特点：CTD患者中约15%-30%合并ILD，系统性硬化症（SSc）和皮肌炎/多发性肌炎（DM/PM）发病率最高（可达40%-80%），女性多于男性。

临床异质性：不同CTD亚型对应的ILD病理类型各异，如NSIP常见于SSc，UIP多见于类风湿关节炎，预后差异显著。

结缔组织病相关性间质性肺病（CTD-ILD）：指由系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等结缔组织病（CTD）引发的肺间质炎症和纤维化，属于弥漫性实质性肺病（DPLD）的重要亚型。

疾病定义与流行病学特征

指南制定背景与目的

核心目标

明确CTD-ILD的早期筛查、分层管理（如疾病活动度评估）及个体化治疗（如免疫抑制剂vs抗纤维化药物）。

多学科协作

由欧洲呼吸学会（ERS）和欧洲抗风湿病联盟（EULAR）联合制定，整合风湿免疫科、呼吸科、影像学及病理学专家共识。

临床需求

CTD-ILD诊断缺乏统一标准，治疗策略多借鉴特发性间质性肺炎（IIP），亟需针