日间手术的实施方案.docx

日间手术的实施方案

第一章总则与目标

1.1政策依据

《医疗机构日间手术管理规范（2022版）》《手术质量安全提升行动方案（2023—2025年）》《医疗保障基金结算清单填写规范》《公立医院高质量发展评价指标（试行）》以及省级卫健委《关于进一步扩大日间手术病种范围的通知》共同构成本方案上位法源。凡与上述文件冲突的院内旧规，自动废止。

1.2术语界定

日间手术：患者入院、手术、复苏并于24h内（含跨零点）完成出院、且不在院过夜（不含发生变异转普通住院）的诊疗模式。

变异：因术式更改、术后出血、剧烈疼痛、麻醉延迟苏醒等导致必须留院≥24h的情形。

核心指标：当日取消率＜2%、非计划转科