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心理疏导护理诊断及措施

1.护理诊断：焦虑（NANDA编码：00146）

■相关因素：①疾病相关：对疾病诊断、预后不确定，对侵入性诊疗操作的不良反应存在未知担忧；②环境相关：住院环境陌生，作息被打乱，与原有社交圈隔离；③社会相关：医疗费用过高带来的经济压力，患病后家庭角色、社会角色功能改变，担心拖累家人；④个体相关：既往有焦虑史、不良诊疗经历。

■诊断依据：①主观依据：患者主诉持续性心神不宁、紧张不安，莫名担心出现不良预后，伴随入睡困难、早醒、记忆力下降、注意力不集中；②客观依据：静息心率≥100次/分，收缩压较基础血压升高≥20mmHg，呼吸频率≥20次/分，可伴随出汗、手部震颤、坐立不