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拉皮术后肿胀护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月23日10:00

地点：整形外科病房3床

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李责任护士（护师）、王实习护士、赵医生（主治医师）、患者及家属

患者信息：

姓名：刘女士

年龄：48岁

诊断：面部皮肤松弛症，行额颞部拉皮术

手术时间：2025年12月21日14:00

术后第2天，主诉“面部肿胀明显，睁眼费力，轻微疼痛”

二、查房主要流程

本次查房采用“评估-讨论-指导-总结”四步流程，具体如下：

责任护士汇报病例：简述患者术前情况、手术方式、术后生命体征及护理措施落实情况。

床旁评估：医护共同查看患者面部肿胀程度、伤口敷料、引流情况，询问患者主观感受。

问题讨论：针对术后肿胀的原因、评估要点、护理难点展开分析，结合患者情况制定个性化方案。

健康指导：现场对患者及家属进行术后护理知识宣教，解答疑问。

护士长总结：梳理核心护理要点，强调注意事项，确保护理措施落地。

三、术后肿胀评估要点

拉皮术后肿胀是组织损伤后的正常炎症反应，评估需从客观体征和主观感受两方面综合判断，避免遗漏潜在风险。

（一）客观体征评估

肿胀范围

观察肿胀是否局限于手术区域（额颞部），还是蔓延至眼周、面颊甚至颈部。刘女士目前肿胀主要集中在额部及双侧颞部，下眼睑轻微水肿，属于局限性肿胀。

记录肿胀边界：用记号笔在面部标记肿胀范围，便于动态对比（如从“眉