心脏搭桥手术后在病房的护理个案.doc

冠状动脉搭桥术后病房护理个案

一、病例资料

患者男性，68岁，因“反复胸痛3年，加重1周”入院。既往有高血压病史15年，糖尿病病史10年，长期吸烟史40年。冠状动脉造影显示三支血管病变，左前降支近段狭窄90%，回旋支中段狭窄85%，右冠状动脉近段狭窄80%。于2025年11月15日在全麻体外循环下行冠状动脉搭桥术，移植血管为左乳内动脉和大隐静脉，分别吻合于左前降支和回旋支。手术过程顺利，术后转入心脏外科ICU，生命体征平稳后于术后第2日转入普通病房。

二、护理评估

（一）生理状况

生命体征：体温36.8℃，脉搏85次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，血氧饱和度98%（鼻导管吸氧2