氨基糖苷类抗生素48课件讲解.pptxVIP

氨基糖苷类抗生素

目录01链霉素02庆大霉素03妥布霉素、奈替米星、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、卡那霉素、小诺米星、新霉素、大观霉素

Part01链霉素

链霉素体内过程本药口服吸收极少，仅1%～3%自肠道吸收，一般不口服给药。肌内注射吸收迅速完全，1～2h血药浓度达峰值。它广泛分布于细胞外液，难透过血脑屏障，仅微量入脑脊液。主要经肾以原形排出，肾功能不全易蓄积中毒。其在体内代谢少，主要经肾小球滤过清除，蛋白结合率约20%～30%，组织分布广。半衰期与肾功能密切相关，肾功能正常时为2～3h，减退时延长至20～30h，易致药物蓄积中毒。链霉素

链霉素抗菌谱及药理作用本药属氨基糖苷类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥杀菌作用。它对多数需氧革兰氏阴性杆菌具有较强抗菌活性，特别是对结核分枝杆菌有高度敏感性，是抗结核治疗的重要药物之一。此外，链霉素对某些革兰氏阳性菌也有一定抑制作用，但其作用较其他氨基糖苷类药物稍弱。链霉素与细菌核糖体30S亚基结合，干扰mRNA的翻译过程.链霉素

链霉素治疗鼠疫和兔热病通常作为治疗鼠疫和兔热病（土拉菌病）的首选药物，尤其是与四环素联合用药，是当前治疗鼠疫最为有效的手段。治疗结核病作为治疗结核病的一线药物，能够渗入胸腔、腹腔、结核性脓腔以及干酪化脓腔，并达到有效浓度。不过，需与其他抗结核药物，如利福平、异烟肼等联合使用，以增强治疗效果，并延缓耐药性的产