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神经内科临床诊疗指南及操作规范

一、总则

1.1制定目的

为规范神经内科常见疾病诊疗流程，统一操作标准，提高医疗质量，保障患者安全，依据国家卫生健康委《医疗质量管理办法》《临床诊疗指南管理办法》及相关法律法规，结合国内外循证医学证据与本院实际，制定本指南及操作规范。

1.2适用范围

本规范适用于本院神经内科门急诊、住院、会诊、康复及随访全过程，覆盖脑血管病、癫痫、帕金森病及其他运动障碍、中枢神经系统感染、脱髓鞘疾病、周围神经病、神经肌肉接头与肌肉疾病、头痛与眩晕、认知障碍等常见疾病。

1.3基本原则

循证医学：推荐意见均标注证据等级（Ⅰ-Ⅳ）与推荐强度（A-D）

个体化：在循证基础上结合患者年龄、合并症、经济状况、意愿

多学科协作（MDT）：卒中中心、癫痫中心、神经免疫与感染、神经电生理、神经影像、神经心理、康复医学、临床药学全程参与

持续改进：每年依据最新指南、RCT、真实世界研究及本院质控数据更新一次

1.4术语与缩略语

AIS：急性缺血性卒中

ICH：自发性脑出血

SAH：蛛网膜下腔出血

TIA：短暂性脑缺血发作

NIHSS：美国国立卫生研究院卒中量表

mRS：改良Rankin量表

GCS：格拉斯哥昏迷评分

VEEG：视频脑电监测

DWI：弥散加权成像

AEDs：抗癫痫药物

DMT：疾病修正治疗（多发性硬化）

IVIG：静脉注射免疫球蛋白

二、组织与职责

2.1组织