门诊患者对增强CT扫描碘造影剂过敏史认知调查_影像与检验学.docxVIP

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门诊患者对增强CT扫描碘造影剂过敏史认知调查

第一章绪论

1.1研究背景

随着医学影像技术的飞速发展，增强CT扫描已成为临床诊断中不可或缺的工具。碘造影剂的使用量逐年攀升，据统计我国每年约有数千万人次接受增强CT检查。然而，碘造影剂引发的过敏反应始终是影像科面临的重大安全挑战，其发生率约为0.6%～3.1%，重度过敏反应虽罕见但可危及生命。

在临床实践中，准确获取患者的过敏史是预防造影剂不良反应的第一道防线。门诊患者流动性大、就诊时间短，医患沟通往往不够充分，部分患者对自身过敏史认知模糊，甚至不清楚既往是否使用过碘造影剂。这种信息不对称直接导致过敏风险评估的可靠性下降。

近年来，国家卫生健康委员会连续发布医疗质量安全改进目标，强调患者安全与诊疗过程中的风险防控。影像科作为高风险检查科室，对造影剂过敏史的筛查已被纳入核心制度。然而，制度落地面临现实困境：患者对过敏史告知的重视程度参差不齐，部分患者认为“小事无需提及”，或因担心延误检查而刻意隐瞒。

与此同时，造影剂肾病作为另一重大安全隐患，日益受到关注。碘造影剂可导致急性肾损伤，尤其在糖尿病、慢性肾脏病患者中风险更高。门诊患者对造影剂肾病的知晓率普遍偏低，许多患者并不了解检查前水化预防的重要性，更不清楚自身肾功能状况与造影剂使用的关联。这种认知缺口不仅影响患者配合度，也增加了检查后并发症的发生概率。

在此背景下，