马德龙个案护理.doc

马德龙个案护理

一、病例介绍

患者男性，56岁，因“双侧颈部、腋窝、腹股沟进行性肿胀10年，加重伴活动受限1年”入院。患者10年前无明显诱因出现双侧颈部对称性肿胀，逐渐累及腋窝、腹股沟等部位，肿胀部位皮肤无红肿、疼痛，无发热、盗汗等症状。近1年肿胀明显加重，导致颈部活动受限，影响吞咽及呼吸，遂来我院就诊。既往有长期饮酒史，每日饮酒约200ml，饮酒史30年。否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认家族遗传病史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。双侧颈部、腋窝、腹股沟可见明显对称性肿胀，质地柔软，无压痛，边界不清，与皮肤无粘连，活动度差。颈部