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一例老年慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的个案护理

一、病例介绍

患者男性，78岁，因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气促10年，加重伴血糖升高1周”入院。患者10年前确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD），长期规律吸入支气管扩张剂治疗，但日常活动耐力较差，平地步行50米即感气促。1周前因受凉后咳嗽、咳痰症状加重，痰液由白色黏液状转为黄色脓性，同时出现明显呼吸困难，夜间不能平卧。入院时随机血糖检测值为18.6mmol/L，进一步检查后确诊为2型糖尿病。患者既往有高血压病史20年，规律服用降压药物，血压控制尚可。

二、护理评估

（一）生理功能评估

呼吸系统：患者呼吸频率28次/分，呈浅快呼吸，胸廓呈桶状胸，双肺