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- 2026-05-20 发布于四川
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xxx医院住院患者关于更正病人信息管理制度
第一章制度定位与法律依据
1.1目的
本制度用于统一xxx医院住院患者基本信息更正的入口、审核、留痕、反馈与追溯,确保医疗文书、医保结算、病案统计、公共卫生直报、刑事民事纠纷举证等场景的数据一致性、真实性、时效性。
1.2上位法与行业规范
《基本医疗卫生与健康促进法》第四十三条、《医疗机构病历管理规定(2022版)》第十条至第十三条、《个人信息保护法》第十三条至第十七条、《电子病历系统应用水平分级评价标准(2020版)》4.3.2、《GB/T35273-2020信息安全技术个人信息安全规范》6.3b)、《医疗保障基金使用监督管理条例》第二十七条。
1.3适用范围
全院所有在院状态(含24小时内出入院)患者;门急诊留观、日间病房参照执行;已归档病案的信息更正按《xxx医院病案修改与补充制度》执行,不适用本制度。
第二章信息更正范围与禁止事项
2.1可更正字段
①身份识别类:姓名、性别、民族、出生日期、身份证号、护照号、港澳台通行证号、军官证号。
②医保与费用类:医保卡号、医保类型、参保地、工伤认定编号、生育登记编号。
③联系与地址类:本人手机号、备用联系人姓名及电话、现住址、户籍地址、工作单位。
④临床特殊标识类:新生儿出生体重、母亲病历号、RH血型、药物过敏史、传染病报卡编号。
2.2禁止更正字段
①住院号、病案号、
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