股骨头挽头术后的护理个案.docVIP

股骨头置换术后护理个案

一、病例介绍

患者，男性，68岁，因“右髋部疼痛伴活动受限10年，加重1周”入院。患者10年前无明显诱因出现右髋部疼痛，活动后加重，休息后缓解，未予重视。1周前疼痛明显加重，行走困难，遂来我院就诊。入院查体：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。右髋部压痛明显，髋关节活动受限，“4”字试验阳性。X线检查示：右侧股骨头缺血性坏死，股骨头塌陷变形。完善相关检查后，于入院第3天在全麻下行右侧人工股骨头置换术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因长期疼痛和活动受限，心理负担较重，对手术存在恐惧和焦虑情绪。护理人员主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，向患者及家属详细介绍手术的目的、方法、过程及术后康复的重要性，增强患者对手术的信心。同时，鼓励患者家属给予患者更多的关心和支持，让患者感受到家庭的温暖。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等各项术前检查，确保患者身体状况符合手术要求。

皮肤准备：术前1天为患者进行术区皮肤清洁和备皮，范围包括右侧髋关节周围15cm以上区域，预防术后感染。

胃肠道准备：术前12小时禁食，6小时禁饮，防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

药物准备：遵医嘱术前30分钟给予抗生素预防感染，同时备好术中所需的药物和器械。

三、术后护理

（一）生命体征监测

术后返回病房，立即给