颈部疾病病人的护理91738.ppt

第十六章颈部疾病病人

的护理海南医学院国际护理学院阎国钢

学习目标识记：列出甲状腺功能亢进的分类描述甲状腺功能亢进的临床表现陈述甲状腺瘤和甲状腺癌的临床表现和处理原则

学习目标理解：说明甲状腺功能亢进的处理原则说明颈部肿块的临床表现和处理原则

学习目标运用：运用护理程序，为甲状腺功能亢进病人制定护理计划为甲状腺功能亢进、甲状腺瘤和甲状腺癌病人提供健康教育

主要内容解剖生理概要甲状腺疾病颈部常见肿块

解剖生理概要

解剖生理概要甲状腺位于甲状软骨下方、气管两侧分左、右两叶，中间以峡部相连在甲状腺两叶的背面、两层被膜的间隙内，一般附有4个甲状旁腺

解剖生理概要甲状腺血液供应丰富甲状腺上动脉（颈外动脉的分支）甲状腺下动脉（锁骨下动脉的分支）供应甲状腺有3条主要静脉即甲状腺上、中、下静脉甲状腺的淋巴液汇入沿颈内静脉排列的颈深淋巴结

解剖生理概要喉返神经来自迷走神经，支配声带运动，其多穿行于甲状腺下动脉的分支之间喉上神经亦来自迷走神经，分内支和外支内支（感觉支）分布于喉黏膜外支（运动支）与甲状腺上动脉贴近、伴行，支配环甲肌，使声带紧张

解剖生理概要甲状腺合成、贮存和分泌甲状腺素甲状腺素分三碘甲状腺原氨酸（T3）和四碘甲状腺原氨酸（T4）2种甲状腺素反馈调节下丘脑-垂体-甲状腺轴甲状旁腺分泌甲状旁腺素（PTH）PTH主要靶器官是骨和肾，对肠道也有间接