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内科护理中级试题及详细答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

答题说明：每题只有一个正确答案，选出最符合题意的选项。

1.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）

A.乏力、消瘦B.腹水C.肝掌、蜘蛛痣D.食欲减退E.脾肿大

答案：B

解析：肝硬化失代偿期的临床表现主要分为肝功能减退和门静脉高压两大类，其中门静脉高压最突出的表现是腹水，也是患者就诊的常见原因。乏力、消瘦、食欲减退是肝功能减退的全身症状，肝掌、蜘蛛痣是肝功能减退的体征，脾肿大是门静脉高压的表现之一，但均不如腹水突出。临床护理中，腹水患者的体位护理、利尿剂使用观察是重点，需注意监测腹围、体重变化。

2.慢性心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，最关键的观察指标是（）

A.体温B.心率C.血压D.呼吸E.尿量

答案：B

解析：洋地黄类药物的治疗剂量与中毒剂量接近，易发生中毒，其中最具特征性的中毒表现是心律失常，而心率是判断心律失常的重要指标，尤其是房颤患者，需将心率控制在60-80次/分。临床护理中，使用洋地黄前需测心率，若心率60次/分或出现节律不齐，应立即停药并报告医生。体温、血压、呼吸、尿量虽需监测，但不是使用该类药物最关键的指标。

3.支气管哮喘急性发作时，首选的缓解药物是（）

A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.茶碱类D.抗胆碱能药物E.白