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护士职称考试试题及答案

1.患者女性，68岁，慢性支气管炎5年，近日感冒后咳嗽加重，咳黄色黏痰，自觉憋气乏力，查体：体温37.8℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及散在哮鸣音，血气分析示PaO252mmHg，PaCO258mmHg，该患者的缺氧类型为？

A.低张性缺氧B.循环性缺氧C.血液性缺氧D.组织性缺氧

答案：A

解析：低张性缺氧主要特点为动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，组织供氧不足，常见于慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病引起的肺通气换气功能障碍，该患者慢性支气管炎合并感染，出现II型呼吸衰竭，动脉血氧分压低于60mmHg，符合低张性缺氧的特点。循环性缺氧是由于组织血流量减少引起，常见于休克、心力衰竭等；血液性缺氧是血红蛋白量或性质改变导致携氧能力下降，常见于贫血、一氧化碳中毒；组织性缺氧是组织细胞利用氧障碍引起，常见于氰化物中毒，因此选A。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作要点错误的是？

A.操作前将患者义齿取下，浸于冷开水中保存B.协助患者仰卧，头偏向一侧

C.使用开口器协助开口时，从臼齿处放入D.擦拭时应尽量彻底，可将棉球反复拧干后擦拭咽喉部

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射消失，不能自主排出异物，进行口腔护理时棉球应当夹紧，每次操作只更换1个棉球，防止棉球遗留在口腔内，且不可过度擦拭咽喉部，避免多余水分或异物进入呼吸