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受伤风险护理诊断模板

1.护理诊断定义

本诊断遵循NANDA-I（2021-2023版）国际护理诊断标准，有受伤的风险（RiskforInjury）定义为：个体处于易受内源性或外源性伤害、损害健康的危险状态，意识清楚或意识障碍人群均可发生，为风险类护理诊断，可覆盖广义意外伤害风险，包含跌倒损伤、约束相关损伤、药物损伤、环境损伤、儿童意外伤害、手术体位损伤等亚类，可适配不同临床及社区场景。

2.风险相关危险因素

基于中国护理学会2023年《住院患者意外伤害预防护理指南》流调数据，将危险因素分为内源性、外源性两类，具体如下：

（1）内源性危险因素

①生理因素：年龄≥65岁老年人意外伤害发生率为中青年的3.2倍，其中65岁以上人群受伤发生率达18.7%；年龄≤3岁幼儿受伤发生率为3岁以上儿童的2.7倍；BMI＜18.5kg/㎡消瘦人群肌肉量不足，受伤风险升高2.2倍；BMI≥28kg/㎡肥胖人群关节负荷大、行动不便，受伤风险升高1.9倍；矫正视力＜0.5人群受伤风险为视力正常人群的4.1倍；纯音测听阈值＞40dB的听力减退人群，受伤风险升高2.8倍；每日睡眠＜6小时人群注意力下降，受伤风险升高1.7倍；妊娠晚期孕妇重心移位、平衡能力下降，受伤风险为非妊娠女性的2.1倍；计时起立行走试验（TUG）＞12秒人群跌倒致伤风险升高5.7倍。

②病理因素：近1年内有跌倒/受伤史人群，再