心脏瓣膜置换术后护理个案.doc

心脏瓣膜置换术后患者的个案护理

一、病例介绍

患者男性，65岁，因“活动后胸闷、气促5年，加重1周”入院。既往有高血压病史10年，血压控制不佳。入院后完善相关检查，心脏超声提示主动脉瓣重度狭窄伴关闭不全，左心室扩大，射血分数45%。诊断为“主动脉瓣病变、高血压病3级（很高危）”。于入院后第5天在全麻体外循环下行主动脉瓣置换术，手术过程顺利，术后转入重症监护室（ICU）。

二、术后护理评估

（一）生命体征

术后返回ICU时，患者神志清醒，T36.5℃，P102次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，SpO?98%（呼吸机辅助通气）。

（二）管道情况

气管插管：妥善固定，气囊压力