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慢性肾脏病患者有氧与抗阻运动康复专家共识（2025年版）

一、前言

慢性肾脏病（ChronicKidneyDisease，CKD）已成为全球公共卫生问题，我国成人患病率约10.8%。随着肾功能进行性下降，患者运动耐量、肌肉量及生活质量显著降低，心血管事件与死亡风险同步攀升。大量循证证据表明，科学、规律的有氧与抗阻运动可延缓肾功能恶化、改善心肺耐力、纠正蛋白能量消耗（PEW）及降低炎症水平。为规范CKD患者运动康复评估、处方制定与安全管理，中华医学会肾脏病学分会、中国康复医学会肾脏病康复专业委员会联合组织多学科专家，基于GRADE系统对近十年国内外文献进行系统评价与证据整合，结合我国临床实践，制定本共识，供肾脏病科、康复科、运动医学科及基层医疗机构医护人员参考。

二、证据等级与推荐强度

本共识采用GRADE分级标准，证据等级分为高（A）、中（B）、低（C）、极低（D）；推荐强度分为强

（1）、弱

（2）。具体释义如下：

等级

符号

含义

高

A

非常确信真实效应值接近估计效应值

中

B

中等程度确信，真实效应值可能接近估计效应值

低

C

对估计效应值确信程度有限，真实效应值可能显著不同

极低

D

对估计效应值几乎无确信，真实效应值很可能显著不同

推荐强度

符号

含义

强

1

明确显示干预措施利大于弊或反之

弱

2

利弊不确定或无论质量高低的证据均显示利弊相当

三、运动康复的循证医