2025年皮肤病变常见类型鉴别诊断模拟考试答案及解析.docx

2025年皮肤病变常见类型鉴别诊断模拟考试答案及解析

一、病例患者女，32岁，主诉“左侧胸背部簇集水疱伴疼痛5天”。5天前无明显诱因左侧胸背部出现灼热感，次日局部出现红斑基础上群集性水疱，呈带状排列，未超过体表正中线，伴阵发性针刺样疼痛，夜间加重。既往体健，无类似发作史。查体：左侧T3-T5皮区可见红斑基础上簇集粟粒至绿豆大水疱，疱液澄清，部分水疱呈血疱，周围有红晕，单侧分布，未超过体表正中线；触诊局部皮温略高，神经痛评分（NRS）6分。实验室检查：血常规白细胞7.8×10?/L，中性粒细胞58%；HSV-1/2PCR检测阴性，水痘-带状疱疹病毒（VZV）DNA检测阳性。

问题：最可能的诊断