外二科护理个案.doc

一例高龄股骨颈骨折患者的围手术期护理个案

一、病例介绍

患者，女性，82岁，因“不慎摔倒致右髋部疼痛、活动受限2小时”于2025年10月15日急诊入院。患者既往有高血压病史15年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在140/90mmHg左右；糖尿病史10年，使用胰岛素皮下注射，空腹血糖波动在7.0-8.5mmol/L。入院时查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压150/95mmHg。右髋部肿胀、压痛明显，右下肢呈短缩、外旋畸形，活动受限，末梢血运良好。X线片示：右侧股骨颈骨折（GardenⅢ型）。入院诊断：1.右侧股骨颈骨折（GardenⅢ型）；2.高血压病3级（很高危）