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2025年临床执业医师题库附答案

男性，68岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。近3天因受凉后咳嗽加重，咳黄脓痰，伴发热（体温38.5℃），不能平卧。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，心率110次/分，律齐，肝颈静脉回流征阴性，双下肢无水肿。血常规：WBC12.5×10?/L，N85%。动脉血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。该患者最可能的诊断是？

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺结核

E.肺血栓栓塞症

答案：B。解析：患者老年男性，长期咳嗽、咳