2025年门诊部常见疾病初步诊断能力考核试题及答案解析.docx

2025年门诊部常见疾病初步诊断能力考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，68岁，主诉“突发左侧肢体无力3小时”，有高血压病史10年，未规律服药。查体：血压185/105mmHg，意识清楚，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，右侧肢体肌力5级。最可能的初步诊断是：

A.短暂性脑缺血发作（TIA）

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

答案：C

解析：患者急性起病，有高血压病史，表现为局灶性神经功能缺损（左侧肢体无力、中枢性面瘫），症状持续超过1小时未缓解，符合脑梗死特点。TIA通常症状持续数分钟至