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失眠障碍防治工作指南(试行)

本指南适用于各级各类医疗卫生机构、公共卫生机构、基层社区卫生服务中心（站）、精神卫生专业机构开展全人群失眠障碍的筛查、评估、干预、随访全流程管理，也为学校、企事业单位、养老机构等主体开展睡眠健康促进工作提供技术参考。所有机构开展失眠障碍防治工作需严格遵循本指南要求，保障防控工作的规范性、有效性。

一、核心定义与流行病学基础

1.诊断标准：采用《国际疾病分类第11版（ICD-11）》失眠障碍诊断依据：（1）存在至少1项睡眠核心症状：①入睡困难：入睡潜伏期≥30分钟；②睡眠维持困难：夜间觉醒≥2次，每次觉醒时长≥10分钟，或总觉醒时长≥30分钟；③早醒：较预期起床时间提前≥30分钟，且无法再次入睡。（2）睡眠问题导致至少1项日间功能损害：①躯体疲劳、精力下降；②注意力、记忆力下降；③情绪烦躁、易激惹；④工作、学习、社交能力下降；⑤日间嗜睡；⑥对睡眠质量过度担忧。（3）上述症状每周出现≥3次，且持续≥1个月，排除躯体疾病、精神活性物质使用、其他精神障碍直接导致的睡眠异常。其中病程1-3个月为短期失眠障碍，病程≥3个月为慢性失眠障碍，病程1个月为急性失眠（多为应激性、一过性失眠，无需纳入慢病管理，仅需对症干预）。

2.流行病学数据：根据中国睡眠研究会2023年发布的《中国睡眠健康白皮书》，我国18岁及以上成年人失眠障碍时点患病率为15.8%，其中短期失眠患