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高血压危险分层专家共识（2026版）

一、前言与共识背景

随着人口老龄化进程的加速以及生活方式的深刻变革，高血压已成为全球范围内导致心血管疾病发病和死亡的首要危险因素。近年来，随着医学研究的深入，尤其是对高血压病理生理机制、早期靶器官损害识别手段以及个体化治疗策略的探索，传统的单纯依据血压数值进行分级的管理模式已无法满足现代精准医疗的需求。为了进一步提高我国高血压的防治水平，实现从“单纯降压”向“心血管风险综合管理”的转变，由国内心血管领域权威专家组成的共识委员会，在循证医学证据基础上，结合临床实践经验及未来医学发展趋势，经过多次研讨与论证，制定了《高血压危险分层专家共识（2026版）》。

本共识的核心宗旨在于更新和规范高血压患者的危险分层标准，强调早期识别亚临床靶器官损害的重要性，引入新兴危险因素，并针对不同风险层级制定差异化的干预策略。通过细化分层，旨在更准确地预测患者的远期预后，优化医疗资源配置，为临床医生提供更具可操作性的指导依据，最终降低高血压所致的心脑血管事件发生率和致残率。

二、血压测量与诊断性评估

准确的血压测量是进行危险分层的基石。本共识重申并强化了多种血压测量手段在诊断和评估中的综合应用价值，强调不仅要关注诊室血压，更要重视诊室外血压监测在鉴别白大衣性高血压、隐匿性高血压以及评估血压变异性的关键作用。

（一）诊室血压测量

诊室血压目前仍是高血压确诊的常规方