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高热的护理措施个案

一、病例概述

患者，男性，35岁，因“发热伴咳嗽、咽痛3天”入院。患者3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.8℃，伴畏寒、寒战，自行服用“布洛芬”后体温可短暂下降，但数小时后复升。同时伴有咳嗽，为干咳，咽痛明显，吞咽时加重。无胸痛、呼吸困难，无腹痛、腹泻。既往体健，无药物过敏史。入院查体：T39.5℃，P110次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神差，急性热病容。咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面可见脓性分泌物。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛。实验室检查：血常规示白细胞计数15.6×10?/L，中性粒细胞百分比85%，C反应蛋白（CRP）120mg/L。胸部X线片未见明显异常。初步诊断：急性化脓性扁桃体炎。

二、护理评估

（一）生理评估

体温：患者入院时体温39.5℃，属于高热。发热导致患者代谢率增加，心率加快（110次/分），呼吸频率也略有增快（22次/分）。

症状：患者有明显的咽痛、咳嗽症状，影响进食和休息。咽部充血、扁桃体肿大伴脓性分泌物，提示局部炎症严重。

实验室指标：白细胞计数和中性粒细胞百分比升高，CRP显著升高，均提示细菌感染。

（二）心理社会评估

患者因高热和咽痛症状明显，精神状态较差，情绪焦虑，担心病情加重。同时，患者对疾病的相关知识了解不足