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机械通气故障突发应急处置演练脚本

7月12日15:00，重症医学科（ICU）3号床监护仪突然发出尖锐报警声。责任护士李芳正在治疗室配药，听到报警后立即跑向病房，只见患者王某某（68岁，全麻下胃癌根治术后第3天，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，经口气管插管接呼吸机辅助通气，模式SIMV+PSV，参数：潮气量450ml，呼吸频率14次/分，PEEP5cmH?O，FiO?40%）的呼吸机屏幕显示“低分钟通气量”红色报警，监护仪SPO?从98%骤降至88%，心率由85次/分升至110次/分，患者胸廓起伏变弱。

李芳立即上前，左手固定气管插管，右手快速挤压呼吸囊（储氧袋已连接氧气，氧流量10L/min），同时观察患者胸廓起伏是否与手控频率一致（12-14次/分）。挤压3次后，SPO?回升至92%，她大声呼叫：“张医生！3床呼吸机报警，患者氧饱和度下降，需要立即处理！”转头对旁边实习护士小刘说：“小刘，马上通知呼吸治疗师陈老师到3床，准备备用呼吸机！”

15:01，住院医师张阳小跑进入病房，边听李芳汇报边检查患者：触诊气管插管深度（距门齿23cm，与班接班记录一致），听诊双肺呼吸音（双侧对称，未闻及明显痰鸣音），查看呼吸机管路：湿化罐连接牢固，管路无打折，集水杯无大量冷凝水，但挤压呼吸囊时感觉阻力略低。张阳判断：“气道通畅，考虑呼吸机故障。”

15:02，呼吸治疗师陈默携带备用呼吸机（已预充氧，参数设