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患者发生心脏骤停的应急预案演练脚本

第一章演练总则

1.1目的

通过高仿真演练，使急诊科、心内科、麻醉科、ICU、护理部、保卫科、后勤班在90秒内完成“识别—呼救—按压—除颤—给药—交接”闭环，把院内心脏骤停（IHCA）自主循环恢复（ROSC）率从42%提升至70%，并将神经功能良好出院率提高15%。

1.2法规与制度依据

《基本医疗卫生与健康促进法》第39条

《医疗质量安全核心制度要点》（国卫医发〔2018〕8号）

《AHA心肺复苏与心血管急救指南2023》

《三级医院评审标准2022》第3.2.6.1条款

本院《蓝色代码（CodeBlue）管理制度》2024修订版

1.3适用范围

适用于医院所有临床、医技、行政、后勤区域；适用于8小时内外、节假日、夜间、极端天气、突发停电、信息系统宕机、电梯停运、新冠或呼吸道烈性传染病流行期。

1.4演练频次与质量阈值

每季度至少1次突击演练，全年不少于4次；每次演练后ROSC达成率≥80%，胸外按压质量分数（CCF）≥80%，首次除颤时间≤120秒，药物准备时间≤180秒，演练复盘完成率100%，整改闭环率100%。

第二章角色与职责清单

2.1指挥中心

总指挥：医疗副院长（A角），夜间或节假日由行政总值班（B角）自动递补。

职责：启动“蓝色代码”、调配资源、决定ECPR、对外信息发布。

2.2现场抢救组

组长：急诊科/心内