护理用药错误处理个案.doc

一例静脉输液用药错误的个案护理报告

一、病例资料

患者基本信息

姓名：张某

性别：女

年龄：68岁

住院号：20250615008

诊断：2型糖尿病、高血压3级（极高危）、糖尿病肾病V期

入院时间：2025年6月15日

既往史

患者有20年高血压病史，规律服用硝苯地平控释片；15年糖尿病史，长期使用胰岛素皮下注射。否认药物过敏史。

入院时病情

患者因“双下肢水肿1月，加重伴乏力3天”入院。入院时血压165/95mmHg，血糖（空腹）12.8mmol/L，血肌酐480μmol/L，尿素氮22mmol/L，血钾5.8mmol/L。医嘱予硝苯地平控释片30mgqd（口服降压）、胰岛素泵持续皮下输注